Fracturas de tratamiento quirúrgico alrededor del codo en niños: descripción epidemiológica en Hospital Clínico San Borja Arriarán / Surgical treatment fractures around the elbow in children: epidemiological description in Clinical Hospital San Borja Arriaran

Introducción: los traumatismos de codo tienen una alta incidencia en la población infantil, la fractura de esta zona corresponde al 5 a 10 por ciento del total de fracturas en niños. El objetivo de nuestro trabajo es hacer una descripción epidemiológica de las fracturas de codo en niños operadas en el Hospital Clínico San Borja Arriaran. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo. Se realizó revisión de fichas electrónicas de pacientes de edad pediátrica operados de fracturas alrededor del codo en el HCSBA desde el 1 de junio al 31 de 2014. Resultados: Se estudiaron 25 pacientes, 64 por ciento de sexo masculino y 36 por ciento de sexo femenino. La edad promedio fue de 5,5 años. Fracturas supracondilea de humero correspondieron a 64 por ciento, epicondilo de humero 24 por ciento, epitróclea de humero 8 por ciento y olecranon y cúpula radial 4 por ciento. Discusión: Las fracturas supracondileas de humero son la lesión más frecuente de codo en los niños. Las fracturas de epicondilo son la segunda en frecuencia. Las fracturas de epictroclea representan aproximadamente 10 por ciento, mientras que las fracturas del olécranon son relativamente poco comunes en los niños. Conclusiones: nuestro centro tiene una epidemiologia similar a la descrita por la literatura internacional en cuanto a frecuencia, complicaciones asociadas y presentación clínica.

Introduction: elbow injuries have a high incidence among children, breaking this area corresponds to 5-10 percent of all fractures in children. The aim of our work is to make an epidemiological description of the elbow fractures in children operated in the Hospital Clinico San Borja Arriaran. Materials and methods: Retrospective, descriptive study. Review of electronic records of pediatric patients operated on fractures around the elbow in the HCSBA from 1 June 31, 2014 was performed. Results: 25 patients, 64 percent male and 36 percent female, were studied. The average age was 5.5 years. Supracondylar humerus fractures accounted for 64 percent, 24 percent epicondyle of the humerus, 8 percent medial epicondyle of the humerus, olecranon and radial head 4 percent. Discussion: Supracondylar humerus fractures are the most common elbow injury in children. Epicondyle fractures are the second in frequency. Epictroclea fractures represent approximately 10 percent, while the olecranon fractures are relatively uncommon in children. Conclusions: our center is similar to that described by the international literature in frequency, associated complications epidemiology and clinical presentation.

Fractura de pelvis en la edad pediátrica, experiencia en Hospital Clínico San Borja Arriaran / Pelvic fracture in pediatric age: experience in hospital clínico San Borja Arriaran

La fractura de pelvis en niños es infrecuente. Su incidencia es 2,4-7.5 por ciento de las fracturas. El mecanismo de daño es traumatismos de alta energía. El diagnostico se realiza con radiografía y TAC de pelvis. El tratamiento puede ser conservador o quirúrgico, según: edad, clasificación, estabilidad del anillo, lesiones concomitantes y hemodinamia. La mayoría es conservador. En este estudio describimos el manejo de esta patología en el SOTI del HCSBA. Materiales y métodos: estudio descriptivo retrospectivo, de 6 pacientes entre los años 2005-2014, analizamos: sexo, edad, mecanismo de daño, tratamiento recibido, tiempo de recuperación, seguimiento y complicaciones. Resultados: 83,3 por ciento correspondió al sexo femenino, la edad promedio fue 11,3 años, el daño ocurrió por: atropello (50 por ciento),accidente de tránsito (33,3 por ciento) y caída de altura (16,7 por ciento), los tratamientos fueron: conservador (83,3 por ciento) y quirúrgico (16,7 por ciento), la marcha se inició en promedio a las 3,6 semanas, la media de meses de seguimiento fue de 5,1; las complicaciones fueron inherentes a la fractura .Discusión: la literatura coincide con los resultados obtenidos con respecto a edad, mecanismo de daño y tratamiento. En cuanto a la recuperación, no se encontró tiempo específico. Conclusiones: el manejo realizado en este centro es acorde a la evidencia actual.

The pelvic fracture in children is rare. Its incidence is 2,4-7.5% of fractures. The mechanism of injury high energy trauma. The diagnosis is made with radiographs and CT pelvis. Treatment can be conservative or surgical, according to age, classification, stability ring, concomitant injuries and hemodynamics. Most are conservative. In this study we describe the management of this condition in the HCSBA SOTI. Materials and Methods :retrospective descriptive study, of 6 patients between 2005-2014, we analyzed: sex, age, mechanism of injury, treatment received, recovery time, complications and follow. Results: 83.3 percent were female, the average age was 11.3 years, the damage occurred by: motor vehicle–pedestrian injury (50 percent), traffic accident (33.3 percent) and fall from height (16.7 percent). The treatments were: conservative (83.3 percent) and surgical (16.7 percent), the march began on average at3.6 weeks, months average follow-up was 5.1; complications were inherent to fracture. Discussion: The literature agrees with the results obtained with respect to age, mechanism of injury and treatment. As for the recovery time is not found specific time. Conclusions: The management held in this center is in line with the current evidence.

Using genomics to improve fruit quality

New fruit varieties are needed to satisfy consumers, and the industry is facing new challenges in order to respond to these demands. The emergence of genomic tools is releasing information on polymorphisms that can be utilized to expedite breeding processes in species that are difficult to breed, given the long periods of time required to get new varieties. The present review describes the current stages of the ongoing efforts that are being taken to apply these technologies to obtain varieties with improved fruit quality in species of the family Rosaceae.

Sinovite vilonodular pigmentada localizada: relato de caso / Localized pigmented villonodular synovitis: case report

O caso em questão é o de uma paciente do sexo feminino que apresentava queixa de dor na região anterior do joelho esquerdo durante e após atividades esportivas, seguidas de bloqueio articular havia três meses. Exames de imagem: radiografias simples do joelho normais e ressonância magnética mostrando formação expansiva sólida podendo corresponder a condroma de partes moles ou a sinovite nodular focal. Realizada ressecção artroscópica da lesão com diagnóstico de tumor de células gigantes difuso símile/sinovite vilonodular pigmentada localizada (SVNPL) após resultado do exame anatomopatológico. A paciente apresenta boa evolução clínica com desaparecimento dos sintomas e retorno às atividades físicas.

This case concerned a female patient with a complaint of pain in the anterior region of her left knee during and after sports activities, followed by joint blockage three months ago. From imaging examinations, simple radiography of the knee was normal and magnetic resonance showed a solid expansive mass, possibly corresponding to soft-tissue chondroma or focal nodular synovitis. Arthroscopic resection of the lesion was performed, and the diagnosis of diffuse giant cell tumor resembling localized pigmented villonodular synovitis (PVNS) was made from the result of the anatomopathological examination. The patient presented good clinical evolution, with disappearance of symptoms and return to physical activities.

Coxalgia en el niño: de la clínica al diagnóstico / Hip pain in children

El dolor de la cadera en niños es un motivo de consulta de relativa frecuencia en pediatría, pudiendo ser causado por patología propia de la cadera o referida. La acuciosidad semiológica y el conocimiento de las distintas etiologías permiten un adecuado análisis, evitando secuelas derivadas de un diagnóstico y tratamiento tardío.

Displasia del desarrollo de la cadera: ¿radiografía a los 3 meses o algo más? / Developmental dysplasia of the hip

Cuando el médico se ve enfrentado en Atención Primaria a un niño con elementos clínicos o radiológicos sospechosos de patología de caderas, lo debe derivar precozmente a un centro de referencia con traumatólogo infantil. Sin embargo, en ocasiones consulta un paciente con su radiografía de pelvis tomada a los 3 meses (que es rutina en nuestro sistema de salud), cuando ya tiene 5 o 6 meses de edad, encontrándose signos de displasia del desarrollo de la cadera. ¿Qué fue lo que pasó? ¿Qué habrá sucedido después del último control? ¿Estamos aún a tiempo de revertir esta situación? ¿Quedará el paciente con secuelas? Son algunas de las interrogantes que el médico se plantea al momento de verse enfrentado a este tipo de sitaciones.

Studies on the feeding habits of Lutzomyia ( N. ) intermedia ( Diptera, Psychodidae ), vector of cutaneous leishmaniasis in Brazil

O teste de precipitina foi aplicado na identificação das fontes alimentares de Lutzomyia intermedia, de ambientes intra e peri-domiciliar, do Município de Mesquita, Estado do Rio de Janeiro, Brasil, área de transmissão de Leishmania (V.) braziliensis. Foram testados os seguintes antisoros: homem, ave, cão, eqüino, gambá e roedor. De um total de 370 fêmeas analisadas, revelaram reatividade, contra os antisoros testados, 128 espécimes do intra-domicílio e 59 do ambiente peridomiciliar. A antropofilia de L. intermedia foi confirmada nos dois ambientes trabalhados; da mesma forma, a alimentação deste flebotomíneo em animais domésticos, observada anteriormente em levantamentos entomológicos, foi comprovada pela forte reatividade com antisoros de ave, cão e eqüino. Entretanto, a alimentação em roedores, animais sinantrópicos no ambiente domiciliar (interior e ao redor das residências), é mais uma forte evidência da competência vetorial de L. intermedia, uma vez que roedores sinantrópicos e silvestres são comprovadamente reservatórios de L. (V.) braziliensis.

Ecology of Sand Flies (Diptera: Psychodidae: Phlebotominae) in the North of the State of Mato Grosso, Brazil

Peixoto de Azevedo is located in the north of State of Mato Grosso, where environmental alterations led to an outbreak of American cutaneous leishmaniasis in the 80s. The parasite from patients was characterized as Leishmania (V.) braziliensis. The aim of this study is to contribute to the sand fly ecology of Central-West Brazil. Captures were carried out monthly using CDC light traps. Twenty-six species of sand fly were characterized; among which Lutzomyia (Lutzomyia) spathotrichia, L. runoides and L. (Psychodopygus) llanosmartinsi were recorded in the State of Mato Grosso for the first time. L. (Nyssomyia) whitmani, L. (N.) antunesi, L. (L.) spathotrichia, L. (P.) c. carrerai, L. (P.) complexa, L. (P.) lainsoni and L. (N.) umbratilis constituted 92.4 percent of the local fauna, among which L. (N.) whitmani and L. (N.) antunesi, accounting for about 53 percent of the fauna at the stations of capture. On the vertical distribution of sand flies on the Beira-Rio Farm, L. (N.) whitmani and L. (N.) antunesi prevailed at ground level and in the canopy, respectively, whereas on the BR-080, L. (P.) llanosmartinsi was prevalent on the ground and L. (P.) c. carrerai, in the canopy. It is suggested that L. (N.) umbratilis is the local vector